Crohn-betegség - kiterjedt gyulladásos bélbetegség a súlyos tünetek, amelyek kezelése nem mindig vezet hasznosítás. A betegség érinti a gyomor-bél traktus, nem csak a teljes hosszában (a szájtól a végbélnyílás), hanem az egész vastagsága a bélfalat.
okok
A betegség kórokozójának azonosítása érdekében az orvostudomány nem képes erre, ezért 3 különböző elmélet létezik, amelyek csak a betegség kialakulásának okaira utalnak:
- Fertőző, amely szerint a baktériumok és vírusok úgy tekinthetők, hogy a gyulladásos folyamatot a bél bármely helyén okozzák.
- Antigén, amely szerint az emberi szervezetben vannak antigének egy bizonyos élelmiszertermékhez. A szervezet antitesteket termel ellenük, amelyek antigénnel kombinálódnak, és a szervezet immunválasztja a bélfal gyulladásához vezet.
- Autoimmun. Ez az elmélet azt sugallja, hogy a gyulladás az autoantigének megjelenéséből fakad a bélben. Az immunrendszernek fel kell ismernie a saját antigénjeit, de ha ez nem következik be, akkor a védettség elkezdi megtámadni a bélsejteket.
Az orvosok több olyan tényezőt is azonosítottak, amelyek betegség esetén meghatározóak lehetnek:
- dohányzás;
- nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek (NSAID-ok) vétele;
tünetek
A betegség manifesztációja számos és súlyos, helyi és általános lehet:
- húzás és fájdalomcsillapítás a hasban;
- hasmenés;
- vér a székletben;
- tályogok a belek falán;
- lázas állapot;
- magas hőmérséklet;
- étvágytalanság;
- súlyos fogyás;
- fekélyek a száj és nyelv nyálkahártyáján;
- fekélyek és fistula az anusban;
- a máj gyulladása;
- gyulladásos betegségek a szemek és az ízületek.
besorolás
A betegség teljes tipológiája magában foglalja az ilyen jeleket:
- a sérülés lokalizálása;
- klinikai tanfolyam;
- szövődmények;
- extraintesztinális megnyilvánulások.
Leggyakrabban a betegség a lokalizációs régió szerint osztályozható:
- A colitis gyulladásos folyamat csak a vastagbélben.
- Ileocolitis - az ileum és a vastagbél elvesztése.
- Ileitis - a gyulladásos folyamat csak az ileumot veszi fel.
- Ejunoileitis - csak az ileum és a vékonybél válik gyulladtakká.
Elválasztás a jelenlegi formában:
Szakaszai
A betegség pontos diagnózisa után állapítsa meg a betegségét:
- Enterális akut. Az ileum terminális osztályát érinti.
- Idült krónikus. Vannak bél kólika, nyálka és vér.
- Az ileitis elzáródása, ami bélelzáródást okozhat.
- Svishcheobrazujushchy ileitis, amely mind a belső, mind a külső bélréteget érinti.
Mint veszélyes
Az elhanyagolt betegség vagy a kezelés hiánya a következményei miatt veszélyes, ami nemcsak rosszabbá teheti a beteg életminőségét, hanem halálhoz is vezethet:
- Terápia nélkül a betegség egyre több területet fog be a bélrendszerbe.
- Fistulák alakulnak ki a végbélben és a gyomor-bélrendszer más részein. Ha a fistula a hasüregben fejlődik ki, az élelmiszer beléphet a hólyagba vagy a hüvelybe. Ez óhatatlanul zsugorodást és tályog kialakulását eredményezi, ami fenyegeti a páciens életét.
- A vastagbél perforációja. A fekély áttörése miatt a belek tartalma a hasüregbe öntheti és peritonitist okozhat.
fogyatékosság
4 fokos Crohn-betegség van, de csak az utolsó 3:
- Fokozat: nincs trópikus rendellenesség, az összes kísérő fiziológiás tünet rosszul expresszálódik, nincs életkorlátozás, ezért a fogyatékosság nem biztosított.
- II. Fokozat: a bél egyes részei érintettek, évente 1-2 alkalommal fordulnak elő súlyos exacerbációk, mérsékelt vérszegénység, a fájdalom és a bélrendszeri tünetek komplexei rosszul fejeződnek ki. III. Rokkantsági csoportot neveznek ki.
- III fokozat: a kisméretű és vastagbél kombinált veresége, súlyos fájdalom, hasmenés napi 10-szer, perforáció, vérzés és vérszegénység szövődményei. A második fogyatékossági csoportot nevezik ki.
diagnosztika
Tartalmaz egy orvosi vizsgálatot, laboratóriumi vizsgálatokat és a betegség instrumentális diagnózisát:
- Az orvos gyűjti az anamnézist, beleértve a panaszokat, a székletet és a táplálékot, megvizsgálja a szemet és a bőrt, meggyalázza a gyomrot.
- A laboratóriumi vizsgálatok közé tartozik az általános, biokémiai és immunológiai vérvizsgálatok.
- A röntgenvizsgálat magában foglalja a röntgensugárzást, az irigográfiát (röntgenfelvétel a kontrasztanyaggal), a mágneses rezonancia enterográfiát (az MRI analógja a színezőanyaggal).
- A műszeres vizsgálat egy kolonoszkópia, videokapuláris vagy szokásos endoszkópia elvégzését jelenti, a biopsziás anyag eltávolításával.
Crohn-betegség tüneteinek hasonló tünetek a fekélyes vastagbélgyulladás (UC), úgy, hogy a vizsgálat végezzük differenciáldiagnózis, amelynek során kizárják az akut vakbélgyulladás, gyomorfekély, tumor.
kezelés
Először is eltávolítják a gyulladásos folyamatokat, étrendet írnak elő, megpróbálják megelőzni a szövődményeket. Ha a beteg állapota rosszabbodik vagy életveszélyesé válik, a műtétet elvégzik.
orvostudomány
Jelenleg a Crohn-betegség terápiás kezelésének két módját alkalmazzák:
- kezdje meg a kezelést a nem toxikus, alacsony hatású gyógyszerek alkalmazásával és menjen erősebbekbe;
- a hatékony gyógyszerek használatától kezdve gyenge gyógyszerekre.
A kábítószerek fő csoportjai:
- Az elhízás elleni szerek enyhe betegségben segíthetnek: a difenoxilát, a loperamid, az atropin, az immodium és még a természetes gyógynövények.
- Aminoszalicilátok (Sulfaszalazin, Mesalomin, Pentasa) olyan gyulladáscsökkentő gyógyszerek, amelyek a végbélben rektumban hatásosak és nem használatosak a vékonybél kezelésére.
- Immunszupresszív (azathioprin, Infliximab), amely gyulladást enyhít az agresszív autoimmun reakció elnyomása miatt.
- Az antibiotikumokat (ciprofloxacin, metronidazol) a fistulák és tályogok előfordulásakor írják elő a további fertőzés terjedésének elkerülése érdekében.
- A kortikoszteroidok (Prednizolon, Ketalog, Metipred) nagyon gyorsan eltávolíthatják a gyulladást bárhol a bélben, de sok mellékhatásuk van. Az új generáció - a budezonid - kábítószere kevesebb mellékhatással rendelkezik, de gyulladás esetén csak a bél egyes részeiben segít. A hormonális gyógyszereket nem lehet 3-4 hónapnál tovább kezelni a függőség elkerülése érdekében.
A betegség tüneteitől függően kiegészítő gyógyszereket is alkalmaznak:
- Analgetikumok: Paracetamol (Efferalgan), Iburofen (Tylenol, Nurofen).
- Komplex és speciális vitaminkészítmények egyidejű vasveszteséggel és foláthiányos vérszegénységgel.
sebészet
Ha a konzervatív terápia nem segít, és a jelenlegi helyzet veszélyezteti a beteg életét, sebészi beavatkozást végeznek. A műtét nem gyógyítja meg a Crohn-betegséget, hanem részlegesen kiküszöböli azokat a problémákat, amelyeket a patológia okoz. A művelet végrehajtására nincs egyetlen taktika, az intervenció szükségességét létfontosságú mutatók szerint értékelik.
A sebészi beavatkozásra utaló jelek:
- bélelzáródás akut fázisban;
- bél perforáció;
- kiterjedt vérzés;
- hashártyagyulladás;
- tályog.
Minden esetben figyelembe kell venni a bélbetegségek és a fistulák bizonyos típusait érintő sebészeti beavatkozás szükségességét.
- Stricturoplasty (a bél szűkületének megszüntetése).
- Rezekció (a bél egy részének eltávolítása).
- Colectomia (a vastagbél egy részének eltávolítása, vagy akár a vastagbél teljes eltávolítása).
- Fisztulák és tályogok rekonstrukciós sebészete.
- A bélbeültetés (a vékonybél eltávolítása és annak donor általi helyettesítése).
fizikoterápia
A fizioterápiás kezelés csak remisszió alatt lehetséges, célja a gyulladás eltávolítása és a szomszédos belek munkájának normalizálása.
A terápiás módszerek közé tartoznak a sóoldat, a karbonát vagy a radon fürdők és az iszap-terápia (hasi falakon vagy iszapbél-tamponokon).
Gyógykezelés ajánlott, ahol ásványvíz és sár kezelés folyik (Pyatigorsk, Bobruisk, Zheleznovodsk).
diéta
A megfelelő táplálás a betegség kezelésének egyik legfontosabb szakasza, amelyen az exacerbációk gyakorisága és az elengedés időtartama függ.
Nem csak a termékek fontosak, hanem a felhasználás módja is:
- Az ételnek törtrészesnek kell lennie - naponta legalább ötször.
- Az élelmiszereknek sok káliumot és kalciumot kell tartalmazniuk.
- Fogyasztása folyadék - 2 liter naponta, só - legfeljebb 8 gramm.
- Az ételeket pároljuk, forraljuk vagy sütjük.
- Elfogadhatatlan, hogy forró és hideg ételeket.
- A termékeknek a lehető legkevesebb szálat kell tartalmazniuk.
- pörkölt és törölt zabkása;
- burgonyapürével;
- tejtermékek;
- zselé;
- főtt csirke és bárány;
- alacsony zsírtartalmú halhéj vagy egy második húsleves.
- libamáj, kacsa, sertés, bárány;
- minden kolbász;
- bab;
- tej levesek;
- füstölt hal és hús;
- konzerv hal, hús;
- kukorica és gyöngy árpa zabkása;
- retek, retek;
- tojás, forralt;
- uborka és mindenféle káposzta;
- fagylalt;
- csokoládét.
A Crohn-betegségben az alkohol szigorúan tilos, mivel az acetaldehid forrás, amely irritálja a gyomrot és a bél nyálkahártyáját. Alkoholfogyasztás esetén a gyomor több sósavat oszt ki, ami ezenkívül irritálja a megdöbbent vagy ütött nyálkahártyát.
Népi jogorvoslatok
A hagyományos orvoslás, mint az orvosi kezelés, nem képes gyógyítani a betegséget, de enyhítheti a beteg állapotát: eltávolítani a gyulladást és a fájdalmat, a bélférgességet a meteorizmus enyhítésére:
- 1 kanál száraz bölcset öntsünk 1 csésze forró vizet, fedjük le, hagyjuk állni 1 óra. Naponta 4 alkalommal, inni 0,5 pohár infúziót. Az infúzió csökkenti a fájdalmat.
- 1 teáskanál ánizs magot öntsünk 1 csésze forró vizet. Hagyjuk 5 percig forralni. Inni a nap folyamán. Az ital enyhíti a puffadást.
- A főzés során hozzáadjuk a vöröshagymát a folyékony edényekhez, és kiszedjük a kiszolgálás előtt. A héj a sebek gyógyításával és fertőtlenítésével jár.
gyerekek
A Crohn-betegség diagnosztizálása gyermekeknél nagyon nehéz. Az a tény, hogy a betegség látens periódusa akár 3 évig is tarthat, nem intim tünetekkel:
- anémia;
- a sebek és kopások lassú gyógyulása;
- az íny és a szájüreg nyálkahártyája;
- fogyás;
- a növekedés késleltetése.
Amikor a tünetek egyértelműen bélsárgává válnak, az emésztőrendszer minden része érintheti.
A betegség tünetei a gyermekek esetében ugyanazok, mint a felnőtteknél, de erősebbek és világosabbak az immunitás gyengesége miatt.
A gyermekek kezelése magában foglalja az étrendet, antibiotikumokat, szorbenseket, enzimeket, vitaminokat, vas tartalmú gyógyszereket, glükokortikoidokat (nehéz esetekben).
Terhesség alatt
A terhesség folyamata és annak kimenetele a betegség fázisától függ. A remisszió idején mind a gyermeke elképzelése, mind pedig viselése sokkal könnyebb, mint az akut fázisban.
Ha a fogamzás még mindig megtörtént (és a Crohn-betegségben szenvedő nők 7-12% -a továbbra is terméketlen), fontos, hogy a magzat viselkedésének időszaka átkerüljen exacerbációk nélkül.
Az orvosok úgy vélik, hogy a terhesség bonyolítja a betegség lefolyását: az első trimeszterben - a hormonok hirtelen ugrása miatt III-ban - a méh nyomása miatt a gasztrointesztinális traktusban. A betegség súlyosbodhat a gyógyszer szedésének abbahagyása miatt.
Egy enyhe formája a betegség nem veszélyes a magzatra, de súlyos szakaszban vérszegénységet okozhat, vitaminhiány, elveszítik a kritikus tömeget, és még a vetélés, így Crohn-betegségben kell látni a szakember.
Leggyakrabban a kézbesítés császármetszéssel történik.
megelőzés
A betegség súlyosbodásának és visszaesésének megakadályozása érdekében a betegnek be kell tartania az élet szabályait:
- Rendszeresen keresse fel a gasztroenterológust, hogy minél hamarabb megtanulhassa a patológia megújulását.
- Vegyen gyógyszert a stabil remisszió fenntartásához.
- Távolítsuk el az összes kockázati tényezőt (dohányzás, fertőző betegségek).
- Kövesse az étrendet.
Az élet előrejelzése
A Crohn-betegség jelenleg gyógyíthatatlan, de elfogadható életminőség elérése kezeléssel, figyelembe véve a körülményeket:
- A betegség kezdetének időpontja (minél korábbi volt a tünetek, annál rosszabb az eredmény).
- A tünetek ereje (gyakori exacerbációk, a szomszédos szervek károsodása - kedvezőtlen prognózis).
- A kezelés kezdetének időpontja (minél korábban indult, annál kisebb a gyomor-bél traktus területe, és a kedvezőbb az előrejelzés).
- A kezelés hatása (ha a kezelés nem csökkenti a gyulladást - az előrejelzés kedvezőtlen).
- A beteg kapcsolata a kezeléssel (ha a beteg nem követi az étrendet, füstöl, megszakítja a kezelést - az előrejelzés kedvezőtlen, haláláig).
A halál a Crohn-betegségben kiterjedt vérzéssel, akut bélelzáródással, a bél perforációjával lehetséges.
Öt nem kívánt termék a Crohn-betegségben
1. Oldhatatlan szálak
2. Laktóz
3. Zsíros ételek
4. Szóda, koffein és alkohol
5. Sorbitol és mannit
Élelmiszeri naplót tartson!
Egy új tanulmány szerint az eperfa kezelheti az elhízást. A rutin egyik aktív összetevője barna zsírt aktivál, ezáltal gyorsítja az anyagcserét.
Egészséges és szép haj fontos szerepet játszik az életünkben. Vannak, akik megköszönhetik a genetikát azért, mert a szőrtüszők aktívan nőnek az idős korban. Mások 20-30 év után előrehaladt elvékonyodást és hajhullást figyelnek meg. És különleges termékek jönnek ide, hogy segítsenek.
Másnap Angliából érkezett egy 4 éves fiú üzenete, akit a gondozó szülők a D-vitaminnal és a kalciummal tápláltak a kórházi ágyba. Ez nem az első olyan eset, amikor a vitaminok és az étrend-kiegészítők visszaélése súlyos következményekkel jár.
- új
- népszerű
A rheumatoid arthritis lázát gyakran alábecsülik.
A lengyel tudósok azt javasolják, hogy ne korlátozzák a tejtermékeket, különösen a d.
A rák önmagában szörnyű, de metasztázisok megjelenésével, a malmok betegségével.
Az okostelefonok, a tabletták és a laptopok kék fényt bocsátanak ki, amely hívható.
Terápiásan rezisztens depresszióban szenvedőknél a stimuláció vándorol.
A rák önmagában szörnyű, de metasztázisok megjelenésével, a malmok betegségével.
Crohn-betegség
A Crohn-betegség az emésztőrendszer különböző részeinek granulomatikus gyulladása, melyet krónikusan visszatérő és progresszív folyamatok jellemeznek. A Crohn-betegséghez hasi fájdalom, hasmenés, bélrendszeri vérzés társul. A szisztémás tünetek: láz, fogyás, a mozgásszervi rendszer (arthropathia, sacroiliitis), szem (episcleritis, uveitis), bőr (erythema nodosum, gerincgyulladás). A Crohn-betegség diagnosztizálását kolonoszkópia, bél röntgen, CT segítségével végezzük. A kezelés magában foglalja a dietoterápiát, gyulladáscsökkentő, immunszuppresszív, tüneti kezelést; szövődményekkel, sebészeti beavatkozással.
Crohn-betegség
A Crohn-betegség gyulladásos természetű gyomor-bélrendszer krónikus betegsége. A Crohn-betegségnél a gyulladásos folyamat a gyomor-bél traktus falának belső nyálkahártyáján és submucosalis rétegeiben fejlődik ki. A nyálkahártyát bármely területen érintheti: a nyelőcsőtől a végbélig, de a vékonybél terminális szakaszainak (ileum) falainak leggyakoribb gyulladása.
A betegség krónikussá válik, alternáló akut támadásokkal és reményekkel. A betegség első jelei (az első támadás) rendszerint fiatal korban fordulnak elő - az egyének 15 és 35 év között. A betegség egyaránt gyakran fordul elő férfiakban és nőkben egyaránt. A Crohn-betegség genetikai hajlamát feltárják - ha közvetlen vonalbeli rokonai szenvednek e betegségtől, a fejlődés kockázata 10-szer nő. Ha a betegséget mindkét szülőben diagnosztizálják, akkor az ilyen betegeknél az esetek felében 20 évnél korábban fordul elő. A Crohn-betegség kialakulásának kockázata nőtt a dohányzással (majdnem négyszer), valamint a betegség és az orális fogamzásgátlás kapcsolatával.
A Crohn-betegség etiológiája és patogenezise
A betegség kialakulásának okait még nem végezték el véglegesen. A legelterjedtebb elmélet szerint a Crohn-betegség kialakulásában a bélflóra mentességének kóros reakciója, írok, bejutok a bélbe, más anyagokba. Az immunrendszer ezeket a tényezőket idegenként jelöli, és a bélfalat telítik leukocitákkal, ami gyulladásos reakciót, eróziót és a nyálkahártya fekélyes elváltozásait eredményezi. Ennek az elméletnek azonban nincs megbízható bizonyítéka.
A Crohn-betegség kialakulásához hozzájáruló tényezők:
- genetikai hajlam;
- hajlam az allergiára és az autoimmun reakciókra;
- Dohányzás, alkoholfogyasztás, kábítószerek;
- környezeti tényezők.
A Crohn-betegség tünetei
Crohn-betegség a bél megnyilvánulásai: hasmenés (súlyos székletürítés gyakorisága zavarhatja a normális tevékenység és az alvás), hasi fájdalom (súlyosságától függően a betegség súlyossága), rendellenesség étvágytalanság és a súlyvesztés. A bélfal súlyos fekélye esetén a vérzés és a vér kimutatása a székletben lehetséges. A lokalizációtól és az intenzitás függvényében a vér láthatóvá válik fényes vörös erek és sötét vérrögökkel. Gyakran van látens belső vérzés, súlyos vérveszteség is nagyon jelentős lehet.
A hosszú, a formáció a tályogok a bélfalban és a sinus traktusban a hasüregbe a szomszédos szervek (a húgyhólyag, a hüvely), a bőr felületén (a végbélnyílás közelében). A betegség akut fázisát általában egy megnövekedett hőmérséklet, általános gyengeség kísérte.
Extraintesztinális A Crohn-betegség: gyulladásos ízületi betegség, a szem (episcleritis, uveitis), a bőr (pyoderma, erythema nodosum), máj és epeutak. A korai Crohn-betegség kialakulásában a gyermekeknél megfigyelhető a fizikai és szexuális fejlődés késése.
A Crohn-betegség diagnosztizálása
A Crohn-betegség diagnosztizálását laboratóriumi és funkcionális vizsgálatok segítségével végzik. A leginkább informatív technikák a számítógépes tomográfia és a kolonoszkópia. A CT-vizsgálat képes észlelni sipolyok és tályogok és kolonoszkópia ad egy ötletet az állam a nyálkahártya (jelenléte gyulladt területek, eróziót, fekélyeket a bélfal) és szükség esetén lehetővé teszi, hogy a biopszia. További diagnosztikai módszerek - a bélrendszer bélrendszerrel történő radiográfiája. Képeket, mint egy vékony és a vastagbél - kontraszt bárium keveréket kitölti az üreget, a bélben és érzékeli a lumen szűkülése fal és fekélyes hibák, sipolyok.
Laboratóriumi vizsgálati módszerek: olyan általános vérvizsgálat, amelyben gyulladásos változások figyelhetők meg, anémia lehetséges a rendszeres belső vérzés következtében; coprogram, az ürülék vizsgálata a látens vér számára. Néha az emésztőrendszer kapszula endoszkópiáját használják - a beteg egy kapszulát lenyel egy mini-videokamerával és egy adóval. A kamera az emésztőrendszerben rögzíti a képet, ahogy halad.
Crohn-betegség kezelése
Mivel a betegség okai ismeretlenek, a Crohn-betegség patogenetikai kezelését nem fejlesztették ki. A terápia célja a gyulladás csökkentése, amely a beteg állapotát hosszan tartó remisszióvá teszi, megelőzve az exacerbációkat és szövődményeket. A Crohn-betegség kezelése - konzervatív, gasztroenterológus vagy proctológus által. A sebészeti beavatkozást csak életveszélyes szövődményekre használják.
Minden betegnél étrend-terápiát írnak elő. Adja meg a 4-es diétát és annak módosításait a betegség fázisától függően. Az étrend segít csökkenteni a tünetek súlyosságát - hasmenés, fájdalom, és javítja az emésztési folyamatokat. A krónikus gyulladásos gócok a bélben csökkentik a zsírsavak felszívódását. Ezért a magas zsírtartalmú élelmiszerek hozzájárulnak a megemelkedett hasmenéshez és a steatorrhea (zsíros széklet) kialakulásához.
A diéta, hogy korlátozza a termékek használatát, amelyek irritálja a nyálkahártyát az emésztőrendszer (akut, füstölt, sült ételek, élelmiszerek magas savtartalma), alkohol, szénsavas italok, kávé visszaélés. Ajánlott leszokni a dohányzásról. Frakcionált ételeket használnak - gyakori ételek kisebb adagokban a rendszer szerint. Súlyos esetekben parenterális táplálkozásra váltanak át.
A Crohn-betegség farmakológiai terápiája gyulladáscsökkentő intézkedések, immunitás normalizálása, normál emésztés helyreállítása és tüneti terápia. A kábítószerek fő csoportja - gyulladáscsökkentő gyógyszerek. Crohn-betegségben az 5-amino-szalicilátok (szulfaszalin, mezazalin) és a kortikoszteroid hormonok (prednizolon, hidrokortizon) csoportját tartalmazó készítményeket alkalmazzák. A kortikoszteroidokat az akut tünetek enyhítésére használják, és nem hosszabb ideig használják.
A kóros immunválaszok elnyomásához immunszuppresszánsokat (azatioprin, ciklosporin, metotrexát) alkalmaznak. Csökkentik a gyulladás súlyosságát az immunválasz csökkenése, a leukociták termelése miatt. Crohn-betegség elleni anticitokin-szerként az infliximabot alkalmazzák. Ez a gyógyszer semlegesíti a fehérje-citokineket - tumor nekrózis faktorokat, amelyek gyakran hozzájárulnak a bélfal eróziójához és fekélyeihez. Tályogok kialakításakor általános antibakteriális terápiát alkalmaznak - széles spektrumú antibiotikumok (metronidazol, ciprofloxacin).
A tüneti kezelést antidiarrheális, hashajtó, érzéstelenítő, vérzéscsillapító gyógyszerekkel végzik, a tünetek súlyosságától és súlyosságuk mértékétől függően. A betegek cseréjének orvoslása érdekében vitaminokat és ásványi anyagokat írnak elő.
A sebészeti beavatkozást az alábbiak számára jelöltük:
- a fisztulák és tályogok kialakulása (a tályogok megnyitása és felszámolása, a fisztula eltávolítása);
- a hosszútávú nehéz vérzéssel járó mélyfalhibák kialakulása, vagy a betegség súlyos betegsége, amelyet nem lehet konzervatív módon kezelni (a belek érintett területének reszekciója).
A Crohn-betegség szövődményei
A Crohn-betegség szövődményei a következő állapotokat tartalmazhatják.
- A nyálkahártya fekélyesedése, a bélfal perforációja, vérzés, a széklet hasi üregbe való kilépése.
- Fistulák kialakulása a szomszédos szervekben, hasi üreg, a bőr felületén. A tályogok kialakulása a bél falában, a fistula lumineszcenciája.
- Anális repedés.
- A vastagbél rákja.
- Súlycsökkenés a kimerültségig, anyagcserezavarok a tápanyagok felszívódásának elégtelensége miatt. Dysbacteriosis, hypovitaminosis.
Prophylaxis és prognózis a Crohn-betegségben
A betegség teljes gyógyulási módjait eddig nem fejlesztették ki, mivel a betegség etiológiája és patogenezise nem teljesen ismert. Azonban a rendszeres és megfelelő kezelés súlyosbodásának és a fogyókúra rezsim orvoshoz és rendszeres spa kezelés segít csökkenteni a rohamok gyakoriságát, csökkenti a súlyosságát és az életminőséget.
A súlyosbodás megelőzésének főbb, legfontosabb pontjai:
- étrend-terápia, táplálkozási egyensúly, vitamin-komplexek használata, esszenciális nyomelemek;
- a stressz-ellenállás, a rendszeres pihenés, az egészséges életmód, a bioritmusok normalizálása;
- fizikai aktivitás (könnyű fizikai gyakorlatok csökkentik a stressz hatását, normalizálják a bélműködést);
- a dohányzás és az alkoholfogyasztás megtagadása.
Hogyan diagnosztizáljuk és kezeljük a Crohn-betegséget
A Crohn-betegség, a gyulladásos bélbetegség (IBD) típusa, amelyben az emésztőrendszer bélése gyulladt, súlyos hasmenést és hasi fájdalmat okozva. A gyulladás gyakran behatol mélyen a sérült szövet rétegeibe. Nem specifikus fekélyes vastagbélgyulladás, gyakoribb (IBD), a Crohn-betegség fájdalmas és gyengeséges lehet, és néha életveszélyes szövődményhez vezethet.
Amíg a Crohn-betegség nem gyógyítható, a meglévő kezelések jelentősen csökkenthetik a Crohn-betegség jeleit és tüneteit, és hosszú távú remissziót is okozhatnak. Ennek a kezelésnek köszönhetően a betegségben szenvedők többsége képes normális életmódot vezetni.
A Crohn-betegség étrendje a súlyosbodás és a remisszió során
A Crohn-betegség étrendjét folyamatosan kell figyelni, még akkor is, ha tünetek hiányoznak. Kerülje a betegség súlyosbodását és szövődményeit. Az ajánlott termékek listája a betegség időtartamától függően változik. Mely ételeknek van gyógyító és kíméletes hatása, és amelyek fájdalmat, laza székletet, hányingert okoznak, az alábbiakban tárgyalunk.
A táplálkozás alapelvei
Crohn-betegség esetén a nyálkahártya szerkezete megváltozik, ami megakadályozza a víz és az elektrolit felszívódását. Ezért az étrend úgy alakul ki, hogy feltöltse a fehérjéket, nyomelemeket és vitaminokat.
A táplálkozás főbb alapelvei a következők:
- az ételeket folyékony, félig folyékony, pürék formában állítják elő;
- kisebb frakciókban (3 óránként) enni;
- kizárja a durva rostot;
- ha élesen súlyosbítja a zsírokat;
- egy-két és fél liter folyadékot fogyasztanak naponta;
- élesen korlátozzák a sót és a fűszereket.
A napi étrend fehérjetartalmát figyelni kell. Szükséglete a testsúlykilogrammonként - 1,3-2 g / kg. Átlagosan megpróbálja betartani a napi 130 gramm fehérje normáját.
Táplálkozás a remisszióban
A betegség hullámosodik - az elengedés időszakát helyettesíti az exacerbáció. A színpadtól függően a diéta különböző ételeket tartalmaz (táblázat: №4a, 4b, 4v). Az étrendből kizárnak olyan ételeket, amelyek fizikailag vagy kémiailag irritálják az emésztőrendszer nyálkahártyáját.
A remisszió időszakában egy laktóz mentes étrendet használnak, amely kizárja a teljes tejet, erjesztett sült tejet, lekvárt tej, túró. Ez biztosítja a kábítószerek és a laktózt tartalmazó biológiailag aktív adalékok feladását.
Engedélyezett termékek
A Crohn-betegség étrendjének táplálónak kell lennie, nem irritálja a bélfalat. Válasszon ételeket sok diétás rost, vas, cink és vitaminokkal. Az étvágycsökkenés, a hasmenés okozta tápanyagok elvesztése miatt a testtömeg fokozatosan csökken. Hogy támogassa, válassza a fehérjében gazdag ételeket.
Ezen termékeken kívül a csipkebogyó, a gyógyteák, a mártott gyümölcsökből készült komód pozitív hatással bír.
Korlátozott termékek
Ez a csoport magában foglalja az ilyen ételeket, amelyeket az elengedés időszakában kis mennyiségben lehet fogyasztani. Ezek közé tartozik az alacsony rosttartalmú ételek - squash, burgonya, sütőtök, sárgarépa, rizs, búza. Ajánlatos főzni, sütni, enni alaposan. Ez a kezelés csökkenti az emésztőrendszert.
Hetente többször is hízott zabkása van. A korlátozás annak a ténynek köszönhető, hogy serkenti a perisztaltikát. Hosszabb távú remisszió esetén egy kis kefiret kevernek kis zsírtartalmú zsírokkal.
Tiltott termékek
A Crohn-betegség táplálása kizárja a zsíros, sült és fűszeres ételeket. Teljesen el kell hagynia az alkoholt.
És tiltott eper, citrusfélék, kakaó, tojás. Allergiát kelthetnek és rontják az állapotot.
Táplálkozás exacerbáció során
Ebben az időszakban az étrend a legszigorúbb. A készítmény teljes időtartamára van előírva, fokozatosan bővíti a termékek listáját.
Az első szakasz
A kezdeti szakaszban súlyos hasmenés következik be, így minden szilárd étel kizárható a diétából. Az első 2 nap csak folyékony vizet, fekete teát, gyümölcslevet használ. Súlyos esetben a bélszűkület átkerül a teljes parenterális táplálkozásra. A veszteségek kitöltése érdekében elektrolitoldatokat vezetnek be.
A második szakasz
3 nap múlva a táplálék fokozatosan bővül. Ebben nyálkahártyát, növényi levest, húsleveseket és bogyós gyümölcsöket adnak. Minden új edényt 2-3 napos időközönként adnak be, mivel az első szakasz után éles terhelés a tünetek újrakezdéséhez vezethet.
A harmadik szakasz
Az egészségi állapot javulásával gabonaféléket, húsokat, halakat és növényi levest kapnak. A Crohn-betegség étrendjét az orvos által kijelölt teljes időszak alatt meg kell figyelni. A káros termékek befogadása ebben az időszakban romláshoz vezet.
ajánlások
A napi alapon beszerezhető főbb termékek a személyes preferenciák alapján engedélyezett listából választhatók. Az intolerancia vagy az ételallergia azonosítása érdekében ajánlott élelmiszer-naplót vezetni. A Crohn-betegséggel együtt az alábbi ajánlásokat is be kell tartani:
- elhagyni a rossz szokásokat;
- a stressz és az alvás elkerülése;
- fizikai aktivitással (gyaloglás, úszás) hetente 2-3 alkalommal végezzenek javulást.
A bélbetegségek krónikus betegségeinek étrendjének betartása erőfeszítést igényel. Még a tiltott ételek egyetlen befogadása is drasztikus romláshoz vezethet az állam számára.
A táplálékot minden szakaszban egy gasztroenterológus választja meg, az általános állapottól, a felmérési adatoktól és a beteg korától függően. A betegség rosszabbodása esetén szakemberrel kell konzultálnia, és az egész kezelés alatt követnie kell a táplálkozásra vonatkozó ajánlásokat.
Crohn-betegség
A Crohn-betegség az emésztőrendszer különböző részeinek granulomatikus gyulladása, melyet krónikusan visszatérő és progresszív folyamatok jellemeznek. A Crohn-betegséghez hasi fájdalom, hasmenés, bélrendszeri vérzés társul. A szisztémás tünetek: láz, fogyás, a mozgásszervi rendszer (arthropathia, sacroiliitis), szem (episcleritis, uveitis), bőr (erythema nodosum, gerincgyulladás). A Crohn-betegség diagnosztizálását kolonoszkópia, bél röntgen, CT segítségével végezzük. A kezelés magában foglalja a dietoterápiát, gyulladáscsökkentő, immunszuppresszív, tüneti kezelést; szövődményekkel, sebészeti beavatkozással.
Crohn-betegség
A Crohn-betegség gyulladásos természetű gyomor-bélrendszer krónikus betegsége. A Crohn-betegségnél a gyulladásos folyamat a gyomor-bél traktus falának belső nyálkahártyáján és submucosalis rétegeiben fejlődik ki. A nyálkahártyát bármely területen érintheti: a nyelőcsőtől a végbélig, de a vékonybél terminális szakaszainak (ileum) falainak leggyakoribb gyulladása.
A betegség krónikussá válik, alternáló akut támadásokkal és reményekkel. A betegség első jelei (az első támadás) rendszerint fiatal korban fordulnak elő - az egyének 15 és 35 év között. A betegség egyaránt gyakran fordul elő férfiakban és nőkben egyaránt. A Crohn-betegség genetikai hajlamát feltárják - ha közvetlen vonalbeli rokonai szenvednek e betegségtől, a fejlődés kockázata 10-szer nő. Ha a betegséget mindkét szülőben diagnosztizálják, akkor az ilyen betegeknél az esetek felében 20 évnél korábban fordul elő. A Crohn-betegség kialakulásának kockázata nőtt a dohányzással (majdnem négyszer), valamint a betegség és az orális fogamzásgátlás kapcsolatával.
A Crohn-betegség etiológiája és patogenezise
A betegség kialakulásának okait még nem végezték el véglegesen. A legelterjedtebb elmélet szerint a Crohn-betegség kialakulásában a bélflóra mentességének kóros reakciója, írok, bejutok a bélbe, más anyagokba. Az immunrendszer ezeket a tényezőket idegenként jelöli, és a bélfalat telítik leukocitákkal, ami gyulladásos reakciót, eróziót és a nyálkahártya fekélyes elváltozásait eredményezi. Ennek az elméletnek azonban nincs megbízható bizonyítéka.
A Crohn-betegség kialakulásához hozzájáruló tényezők:
- genetikai hajlam;
- hajlam az allergiára és az autoimmun reakciókra;
- Dohányzás, alkoholfogyasztás, kábítószerek;
- környezeti tényezők.
A Crohn-betegség tünetei
Crohn-betegség a bél megnyilvánulásai: hasmenés (súlyos székletürítés gyakorisága zavarhatja a normális tevékenység és az alvás), hasi fájdalom (súlyosságától függően a betegség súlyossága), rendellenesség étvágytalanság és a súlyvesztés. A bélfal súlyos fekélye esetén a vérzés és a vér kimutatása a székletben lehetséges. A lokalizációtól és az intenzitás függvényében a vér láthatóvá válik fényes vörös erek és sötét vérrögökkel. Gyakran van látens belső vérzés, súlyos vérveszteség is nagyon jelentős lehet.
A hosszú, a formáció a tályogok a bélfalban és a sinus traktusban a hasüregbe a szomszédos szervek (a húgyhólyag, a hüvely), a bőr felületén (a végbélnyílás közelében). A betegség akut fázisát általában egy megnövekedett hőmérséklet, általános gyengeség kísérte.
Extraintesztinális A Crohn-betegség: gyulladásos ízületi betegség, a szem (episcleritis, uveitis), a bőr (pyoderma, erythema nodosum), máj és epeutak. A korai Crohn-betegség kialakulásában a gyermekeknél megfigyelhető a fizikai és szexuális fejlődés késése.
A Crohn-betegség diagnosztizálása
A Crohn-betegség diagnosztizálását laboratóriumi és funkcionális vizsgálatok segítségével végzik. A leginkább informatív technikák a számítógépes tomográfia és a kolonoszkópia. A CT-vizsgálat képes észlelni sipolyok és tályogok és kolonoszkópia ad egy ötletet az állam a nyálkahártya (jelenléte gyulladt területek, eróziót, fekélyeket a bélfal) és szükség esetén lehetővé teszi, hogy a biopszia. További diagnosztikai módszerek - a bélrendszer bélrendszerrel történő radiográfiája. Képeket, mint egy vékony és a vastagbél - kontraszt bárium keveréket kitölti az üreget, a bélben és érzékeli a lumen szűkülése fal és fekélyes hibák, sipolyok.
Laboratóriumi vizsgálati módszerek: olyan általános vérvizsgálat, amelyben gyulladásos változások figyelhetők meg, anémia lehetséges a rendszeres belső vérzés következtében; coprogram, az ürülék vizsgálata a látens vér számára. Néha az emésztőrendszer kapszula endoszkópiáját használják - a beteg egy kapszulát lenyel egy mini-videokamerával és egy adóval. A kamera az emésztőrendszerben rögzíti a képet, ahogy halad.
Crohn-betegség kezelése
Mivel a betegség okai ismeretlenek, a Crohn-betegség patogenetikai kezelését nem fejlesztették ki. A terápia célja a gyulladás csökkentése, amely a beteg állapotát hosszan tartó remisszióvá teszi, megelőzve az exacerbációkat és szövődményeket. A Crohn-betegség kezelése - konzervatív, gasztroenterológus vagy proctológus által. A sebészeti beavatkozást csak életveszélyes szövődményekre használják.
Minden betegnél étrend-terápiát írnak elő. Adja meg a 4-es diétát és annak módosításait a betegség fázisától függően. Az étrend segít csökkenteni a tünetek súlyosságát - hasmenés, fájdalom, és javítja az emésztési folyamatokat. A krónikus gyulladásos gócok a bélben csökkentik a zsírsavak felszívódását. Ezért a magas zsírtartalmú élelmiszerek hozzájárulnak a megemelkedett hasmenéshez és a steatorrhea (zsíros széklet) kialakulásához.
A diéta, hogy korlátozza a termékek használatát, amelyek irritálja a nyálkahártyát az emésztőrendszer (akut, füstölt, sült ételek, élelmiszerek magas savtartalma), alkohol, szénsavas italok, kávé visszaélés. Ajánlott leszokni a dohányzásról. Frakcionált ételeket használnak - gyakori ételek kisebb adagokban a rendszer szerint. Súlyos esetekben parenterális táplálkozásra váltanak át.
A Crohn-betegség farmakológiai terápiája gyulladáscsökkentő intézkedések, immunitás normalizálása, normál emésztés helyreállítása és tüneti terápia. A kábítószerek fő csoportja - gyulladáscsökkentő gyógyszerek. Crohn-betegségben az 5-amino-szalicilátok (szulfaszalin, mezazalin) és a kortikoszteroid hormonok (prednizolon, hidrokortizon) csoportját tartalmazó készítményeket alkalmazzák. A kortikoszteroidokat az akut tünetek enyhítésére használják, és nem hosszabb ideig használják.
A kóros immunválaszok elnyomásához immunszuppresszánsokat (azatioprin, ciklosporin, metotrexát) alkalmaznak. Csökkentik a gyulladás súlyosságát az immunválasz csökkenése, a leukociták termelése miatt. Crohn-betegség elleni anticitokin-szerként az infliximabot alkalmazzák. Ez a gyógyszer semlegesíti a fehérje-citokineket - tumor nekrózis faktorokat, amelyek gyakran hozzájárulnak a bélfal eróziójához és fekélyeihez. Tályogok kialakításakor általános antibakteriális terápiát alkalmaznak - széles spektrumú antibiotikumok (metronidazol, ciprofloxacin).
A tüneti kezelést antidiarrheális, hashajtó, érzéstelenítő, vérzéscsillapító gyógyszerekkel végzik, a tünetek súlyosságától és súlyosságuk mértékétől függően. A betegek cseréjének orvoslása érdekében vitaminokat és ásványi anyagokat írnak elő.
A sebészeti beavatkozást az alábbiak számára jelöltük:
- a fisztulák és tályogok kialakulása (a tályogok megnyitása és felszámolása, a fisztula eltávolítása);
- a hosszútávú nehéz vérzéssel járó mélyfalhibák kialakulása, vagy a betegség súlyos betegsége, amelyet nem lehet konzervatív módon kezelni (a belek érintett területének reszekciója).
A Crohn-betegség szövődményei
A Crohn-betegség szövődményei a következő állapotokat tartalmazhatják.
- A nyálkahártya fekélyesedése, a bélfal perforációja, vérzés, a széklet hasi üregbe való kilépése.
- Fistulák kialakulása a szomszédos szervekben, hasi üreg, a bőr felületén. A tályogok kialakulása a bél falában, a fistula lumineszcenciája.
- Anális repedés.
- A vastagbél rákja.
- Súlycsökkenés a kimerültségig, anyagcserezavarok a tápanyagok felszívódásának elégtelensége miatt. Dysbacteriosis, hypovitaminosis.
Prophylaxis és prognózis a Crohn-betegségben
A betegség teljes gyógyulási módjait eddig nem fejlesztették ki, mivel a betegség etiológiája és patogenezise nem teljesen ismert. Azonban a rendszeres és megfelelő kezelés súlyosbodásának és a fogyókúra rezsim orvoshoz és rendszeres spa kezelés segít csökkenteni a rohamok gyakoriságát, csökkenti a súlyosságát és az életminőséget.
A súlyosbodás megelőzésének főbb, legfontosabb pontjai:
- étrend-terápia, táplálkozási egyensúly, vitamin-komplexek használata, esszenciális nyomelemek;
- a stressz-ellenállás, a rendszeres pihenés, az egészséges életmód, a bioritmusok normalizálása;
- fizikai aktivitás (könnyű fizikai gyakorlatok csökkentik a stressz hatását, normalizálják a bélműködést);
- a dohányzás és az alkoholfogyasztás megtagadása.
A Crohn-betegség étrendjének jellemzői, engedélyezett és tiltott élelmiszerek, menük, általános szabályok és táplálkozás a súlyosbodás időszakában
Oroszországban mintegy 640 000 ember szenved Crohn-betegségben (BC) vagy fekélyes vastagbélgyulladásban (YAK). Ezekkel a betegségekkel az immunrendszer megtámadja saját emésztőrendszerét, gyulladást okozva a gyomorban és a belekben.
A betegség tüneteinek megszüntetése mellett a betegek súlyos fogyás és alultápláltság mellett küzdenek. A betegség csökkentheti az étvágyat, de gyakran a betegek megváltoztatják étrendjüket, hogy megakadályozzák az émelygést, hasi fájdalmat vagy súlyos hányást.
Általános szabályok
A táplálkozás szabályai BC-ben:
- A gyulladásos bélbetegségben szenvedő betegeknek lassan és hosszú ideig rágniuk kell a szájukban. Így megkönnyíti a bél munkáját;
- Naponta 5-6 alkalommal ajánlott enni, nem 2-3 alkalommal, de nagy adagokban, amelyek túlterhelhetik az emésztőrendszert;
- Az étel nem lehet túl hideg vagy meleg, mert irritálja a beleket és hasmenést okozhat. A fűszeres, édes, zsíros és csípős ételek ajánlott kizárni;
- A vékonybél Crohn-betegségének tápláléka nyugodt és nyugodt légkörben szerveződik.
Bár a BC és a YaK nagyon hasonlít, még mindig vannak megkülönböztető jellemzőik. Tükröződnek a megfelelő klinikai tünetekkel kapcsolatos táplálkozási javaslatok is.
Táplálkozás a BC akut támadására
Sokan kíváncsiak arra, hogy mit lehet enni a Crohn-betegséggel? A BC akut fázisa három-hat hétig tart. A BC akut támadásának tüneteit vér nélküli vérzés és súlyos fájdalom okozza a jobb hasban. A hasmenés révén a szervezet sok folyadékot és szerves anyagot veszít el, ezért fel kell tölteni. Néhány beteg minimálisra csökkenti a folyékony táplálék mennyiségét az étrendben, hogy elkerülhető legyen a kellemetlen hasmenés, de ez egy rossz megközelítés.
Ezzel szemben a betegeknek több folyadékot kell bevenniük a test végzetes kiszáradásának megakadályozására. A betegeknek tanácsos a desztillált vizet és a gyógyteákat venni. Jobb, ha nem inni gyümölcslevet, kávét és fekete teát a BC akut szakaszában.
Annak érdekében, hogy a szervezet elegendő mennyiségű szerves anyagot kapjon, ugyanakkor ne emelje az emésztőrendszert, az akut fázisban érdemes csak emészthető élelmiszereket szedni. A hasmenéses Crohn-betegség étrendjének tartalmaznia kell:
- Tiszta gyümölcs;
- Párolt zöldségek;
- burgonya;
- Szója termékek.
A tejtermékeket, édességeket, süteményeket, üdítőitalokat és alkoholt ki kell zárni a napi étrendből.
A súlyos BC-támadásokban a betegek csak porcokra és dörzsölte levest, hogy ne töltsék be az emésztőrendszert. Szélsőséges esetekben a parenterális vagy intravénás táplálás enyhítheti a túlterhelt gyomor-bél traktusokat.
Mit tudok enni a BC elengedése alatt?
A remisszió alatt a BC betegeknek figyelmet kell fordítaniuk azon tápanyagok és folyadékok mennyiségére, amelyeket az akut fázisban folyamatos hasmenés okozott. Az elveszett tápanyagok pótlására ajánlott rostban gazdag ételek fogyasztása. Ezek a következők:
- Finomra vágott teljes gabona;
- Szárított és friss gyümölcsök és zöldségek;
- rizs;
- zab;
- Burgonya.
A búza, a tej, a kukorica és az élesztő rosszabb a betegeknél. Sok BC-nek szenvednek laktózzal vagy fruktózzal szembeni intolerancia. Különleges orvosi vizsgálatra van szükség, hogy kizárjon egy ilyen problémát. Laktóz-intoleranciával a tejből és tejtermékekből a napi menüből kell eltávolítania.
Termék hordozhatóság
A betegek gyakran megkérdezik, hogy milyen táplálékot ajánlanak a Crohn-betegség számára, és a szervezet a legjobban tolerálja? Gyakran az étel főzésének módja befolyásolja az élelmiszer toleranciáját:
- A zöldségeket a lehető leghosszabb ideig kell főzni;
- A gyümölcsöket tisztítani és mosni kell. A gyümölcs gyümölcseit nehéz megemészteni és lazító hatású;
- Az alacsony zsírtartalmú joghurt jobban tolerálható, mint a tejföl készült joghurt vagy az édes gyümölcs felvétele;
- A tojások segítenek biztosítani a szervezetnek megfelelő fehérjetartalmat. A puha főtt tojásokat jobban tolerálják, mint a főtt kemény tojás.
A különböző élelmiszerek tolerálhatósága különbözik a különböző emberek között. Ezért a BC-vel élőket arra ösztönzik, hogy napliter naplót vezetjenek, és figyelembe vegyék azokat az ételeket, amelyek kellemetlenségeket okoztak, és amelyek nem, hosszú távon egyedi táplálkozási tervet hoznak létre.
Milyen termékek hasznosak a BC-ben, és melyiket kerülni kell?
Vannak olyan élelmiszerek, amelyek növelik a BC és a YaK ismétlődésének gyakoriságát. A BC akut folyamán a betegeknek tartózkodniuk kell:
- A magas rosttartalmú termékek, mivel erősen feszítik a beleket;
- Gyümölcs és élelmiszer, fokozza a savasságot a gyomor-bélrendszerben;
- Zavarok, amelyek felborulást okoznak;
- Sok laktóz.
Számos BC-es beteg, mint fent említettük, laktóz intoleranciában szenved, ezért a tejtermékeket rosszul tolerálják. Ebben az esetben kerülni kell a tejtermékeket és az erjesztett tejtermékeket. Más típusú intolerancia esetén is szükséges bizonyos típusú élelmiszerektől tartózkodni. Az áthatolhatatlan termékek súlyosbodást okozhatnak a BC-nek és kiszámíthatatlan következményekhez vezethetnek.
Három élelmiszer-összetevő van, amelyeket érdemes kizárni a gyógyító táplálkozási menüből. Ezek a következők:
- Többláncú szacharidok: szacharóz és minden cukrot tartalmazó termék. A gyümölcsök megengedettek, mivel egyszerű egyszeres láncú cukrot tartalmaznak;
- Néhány többláncú szénhidrát: keményítő, azaz minden gabona (mindenféle kenyér, sütemény, tészta), rizs, kukorica, szója, élesztő, tofu, sör. A burgonyát csak korlátozott mennyiségben lehet venni;
- Laktóz: szinte minden tejtermék.
Gyakran csak a tapasztalat mutatja meg, hogy mely ételeket nem kell enni. Minden test különbözőképpen reagál különböző környezeti tényezőkre.
Fontos! Ha intoleranciát diagnosztizálnak, az adagot módosítani kell.
Milyen anyagokat veszít a hasmenés során?
Rossz étvágy és elhúzódó hasmenés gyakran túlzott mértékű csökkenését a tápanyagok és így a vitaminhiány, az energia-fehérje hiány, csökkentett elektrolit koncentráció a vérben. Tipikusan ez a betegség akut fázisában történik.
A következő tápanyagok a páciens egy BC akut támadás során veszítenek:
- kalciumot;
- Hevvas;
- kálium;
- magnézium;
- B9-vitamin;
- D-vitamin;
- B12-vitamin.
Ha csak egy bizonyos tápanyag hiányzik, a szájon át adott étrend-kiegészítők is beadhatók. Ha a szervezet számos anyagban hiányos, a betegeknek elektrolitokat, vitaminokat, fehérjéket vagy szénhidrátokat kell adagolniuk parenterálisan vagy intravénásan. Intravénás vagy parenterális táplálékbevitel esetén a gyomor-bél traktus minimálisan stresszes.
Az étkezési tábla a kezelőorvos egyénileg készül. A diéta választása a páciens egészségétől, az egyéni jellemzőktől, a BC gyulladásos elváltozásainak lokalizációjától, a gyógyszerek és az egyidejű betegségek kezelésétől függ.
Az étrend megváltoztatására vonatkozó ajánlások nem képesek gyógyítani ezt a betegséget. BC egy gyógyíthatatlan autoimmun betegség. Az autoimmun betegségek kezelésének fő célja a káros tünetek csökkentése és a betegek életminőségének javítása. A táplálék nem képes helyettesíteni a gyógyszerek bevitelét (kortikoszteroidok, 5-amino-szalicilsav vagy immunszuppresszánsok).
Fontos! A napi étrend módosítását a kezelőorvosnak kell megegyezni.